Jeśli ubezpieczony zmarł wskutek nieszczęśliwego wypadku na terenie placówki oświatowej lub wycieczki szkolnej, a śmierć nastąpiła w ciągu 2 lat od tego zdarzenia, wówczas TUZ Ubezpieczenia wypłaci uprawnionemu świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie karty zgonu, z określeniem przyczyny zgonu ubezpieczonego. Świadczenie zostanie wypłacone pod warunkiem, że nieszczęśliwy wypadek wydarzył się podczas trwania ochrony ubezpieczeniowej.
Nieszczęśliwy wypadek - nagłe zdarzenie, które miało miejsce w trakcie ochrony ubezpieczeniowej, wywołane przyczyną zewnętrzną (w tym spowodowane przez zwierzęta np. pogryzienie przez psa, ukąszenie lub użądlenie), w następstwie którego Ubezpieczony, niezależnie od swej woli, doznał trwałego uszczerbku na zdrowiu lub zmarł.
Za nieszczęśliwy wypadek uważa się również zawał serca, udar mózgu, atak epilepsji albo omdlenie o nieustalonej przyczynie.
Wycieczka szkolna – wyjazd organizowany przez placówkę oświatowo-wychowawczą, do której uczęszcza (lub gdzie pracuje) Ubezpieczony; dotyczy również wyjazdów realizowanych w ramach wycieczek szkolnych np. zielone szkoły, wycieczki integracyjne.

Jeśli ubezpieczony zmarł wskutek nieszczęśliwego wypadku komunikacyjnego, a śmierć nastąpiła w ciągu 2 lat od tego zdarzenia, wówczas TUZ Ubezpieczenia wypłaci uprawnionemu świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie karty zgonu, z określeniem przyczyny zgonu ubezpieczonego. Świadczenie zostanie wypłacone pod warunkiem, że nieszczęśliwy wypadek wydarzył się podczas trwania ochrony ubezpieczeniowej.
Nieszczęśliwy wypadek komunikacyjny ─ wypadek w którym Ubezpieczony uczestniczył jako pieszy, kierowca lub pasażer środka lokomocji i który uległ wypadkowi w związku z ruchem lądowym, wodnym lub powietrznym, a także w związku z ruchem pojazdu szynowego i linowego.

Jeśli ubezpieczony zmarł wskutek nieszczęśliwego wypadku, ataku epilepsji albo omdlenia o nieustalonej przyczynie, a śmierć nastąpiła w ciągu 2 lat od tego zdarzenia, wówczas TUZ Ubezpieczenia wypłaci uprawnionemu świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie karty zgonu, z określeniem przyczyny zgonu ubezpieczonego. Świadczenie zostanie wypłacone pod warunkiem, że nieszczęśliwy wypadek wydarzył się podczas trwania ochrony ubezpieczeniowej.

Jeśli ubezpieczony zmarł wskutek zawału serca, udaru mózgu, wówczas TUZ Ubezpieczenia wypłaci uprawnionemu świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie karty zgonu, z określeniem przyczyny zgonu ubezpieczonego. Świadczenie zostanie wypłacone pod warunkiem, że zawał serca, udar mózgu i śmierć ubezpieczonego nastąpiły w trakcie trwania ochrony ubezpieczeniowej.

Jeśli rodzic/opiekun prawny ubezpieczonego zmarł wskutek nieszczęśliwego wypadku, który nastąpił w trakcie ochrony ubezpieczeniowej, wówczas TUZ Ubezpieczenia wypłaci ubezpieczonemu świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia na podstawie karty zgonu, określającej przyczynę zgonu. Świadczenie zostanie wypłacone pod warunkiem, że śmierć rodzica/opiekuna prawnego nastąpiła w ciągu 12 miesięcy od daty nieszczęśliwego wypadku. Świadczenie nie przysługuje, jeśli śmierć była następstwem zawału serca, udaru mózgu, ataku epilepsji.

Trwały uszczerbek na zdrowiu ubezpieczonego w wyniku nieszczęśliwego wypadku, ataku epilepsji albo omdlenia o nieustalonej przyczynie, w tym wypłata odszkodowania za złamania, skręcenia, zwichnięcia, rany skóry, spowodowane NW, oparzenia, odmrożenia udokumentowane w dokumentacji medycznej. Świadczenie za trwały uszczerbek wypłacane jest w następujący sposób: 1% sumy ubezpieczenia za każdy 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu.

a) Świadczenie przysługuje, jeśli z medycznego punktu widzenia istnieje związek przyczynowo-skutkowy między zawałem serca lub udarem mózgu, a trwałym uszczerbkiem na zdrowiu.
b) W przypadku wystąpienia u ubezpieczonego trwałego uszczerbku na zdrowiu w okresie udzielanej ochrony, świadczenie wypłacane jest jako procent sumy ubezpieczenia aktualnej w dniu zawału serca lub udaru mózgu za 1% trwałego uszczerbku na zdrowiu.
c) Ustalanie wysokości trwałego uszczerbku na zdrowiu dokonywane jest przez TUZ Ubezpieczenia w oparciu o dokumentację medyczną (opinię lub orzeczenie).

a) Świadczenie zostanie wypłacone w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia, jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jaki miał miejsce w okresie udzielanej ochrony, ubezpieczony rozpoczął pobyt w szpitalu w celu leczenia jego skutków.
b) Warunkiem realizacji świadczenia jest rozpoczęcie pobytu szpitalu w trakcie udzielanej ochrony.
c) Świadczenie jest płatne za każdy dzień (24h) pobytu w szpitalu od 1 dnia do 180 dni, jeżeli pobyt ten trwał co najmniej 24 h.
d) Świadczenie jest wypłacane po zakończeniu pobytu w szpitalu.

a) Świadczenie zostanie wypłacone w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia, jeżeli w wyniku choroby, jaka miała miejsce w okresie udzielanej ochrony, ubezpieczony rozpoczął pobyt w szpitalu w celu jej leczenia.
b) Warunkiem realizacji świadczenia jest rozpoczęcie pobytu szpitalu w okresie udzielanej ochrony.
c) Świadczenie jest płatne za każdy dzień (24h) pobytu w szpitalu od 2 dnia do 90 dni, jeżeli pobyt ten trwał co najmniej 48 h.
d) Świadczenie jest wypłacane po zakończeniu pobytu w szpitalu.

Katalog Poważnych Zachorowań:
anemia aplastyczna, cukrzyca, nowotwór złośliwy, niewydolność nerek, sepsa (posocznica), stwardnienie rozsiane, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, dystrofia mięśniowa, guzy śródczaszkowe, inwazyjna choroba pneumokokowa, niewydolność wątroby, śpiączka, udar mózgu, zawał serca.
a) Jednorazowe świadczenie z tytułu poważnego zachorowania ubezpieczonego. Świadczenie przysługuje w przypadku zdiagnozowania u ubezpieczonego w okresie ubezpieczenia, poważnego zachorowania wymienionego w Katalogu Poważnych Zachorowań.
b) W ramach niniejszego świadczenia, każdemu Ubezpieczonemu przysługuje jedno świadczenie z tytułu poważnego zachorowania w okresie objętym ochroną ubezpieczeniową w ramach niniejszej umowy.
c) Ochrona ubezpieczeniowa zostaje rozszerzona dla ubezpieczonego, który w dniu zawarcia umowy lub przystąpienia do niej, nie ukończył 26 lat.
d) Świadczenie z tytułu niniejszego ryzyka przysługuje, jeśli do śmierci Ubezpieczonego doszło po okresie 30 dni od zdiagnozowania przez lekarzy poważnego zachorowania. Liczy się data diagnozy.

a) Świadczenie zostanie wypłacone w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia, jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jaki miał miejsce w okresie udzielanej ochrony, ubezpieczony miał wykonaną operację chirurgiczną, co do której istniały wskazania medyczne warunkujące konieczność jej wykonania.
b) Warunkiem realizacji świadczenia jest wykonanie operacji w okresie udzielanej ochrony.
c) Świadczenie jest wypłacane jeżeli pobyt w szpitalu w wyniku operacji chirurgicznej trwał co najmniej 24 h.

Świadczenie przysługuje ubezpieczonemu, pod warunkiem, że koszty leczenia:
a) powstały w następstwie nieszczęśliwego wypadku, który wydarzył się w czasie trwania ochrony ubezpieczeniowej,
b) zostały poniesione na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej,
c) powstały w okresie nie dłuższym niż 24 miesiące od daty nieszczęśliwego wypadku.

Odbudowa zębów stałych ─ uszkodzenie, utrata lub złamanie zęba stałego. Świadczenie przysługuje ubezpieczonemu przy łącznym spełnieniu niżej wymienionych przesłanek:
a) koszty zostały poniesione na leczenie skutków nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce w okresie udzielanej ochrony,
b) koszty zostały udokumentowane oryginalnymi rachunkami i dowodami zapłaty w formie imiennej ze wskazaniem poszkodowanego lub kserokopiami tych dokumentów,
c) koszty zostały poniesione w ciągu 2 lat od daty nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową,
d) koszty leczenia zostały poniesione na terenie Rzeczypospolitej Polskiej,
e) TUZ Ubezpieczenia nie stosuje ograniczenia, w postaci limitu kwoty na pojedynczego zęba.

Świadczenie przysługuje, jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku lekarz zlecił ubezpieczonemu poddanie się zabiegom rehabilitacyjnym przy łącznym spełnieniu niżej wymienionych przesłanek:
a) koszty zostały poniesione na leczenie skutków nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce w okresie udzielanej ochrony,
b) koszty zostały udokumentowane oryginalnymi rachunkami i dowodami zapłaty w formie imiennej ze wskazaniem poszkodowanego lub kserokopiami tych dokumentów,
c) koszty zostały poniesione w ciągu 2 lat od daty nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową, koszty leczenia zostały poniesione na terenie Rzeczypospolitej Polskiej.

Świadczenie przysługuje ubezpieczonemu przy łącznym spełnieniu niżej wymienionych przesłanek:
a) koszty zostały poniesione na leczenie skutków nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce w okresie udzielanej ochrony,
b) koszty zostały udokumentowane oryginalnymi rachunkami i dowodami zapłaty lub kserokopiami tych dokumentów,
c) koszty zostały poniesione w ciągu 2 lat od daty nieszczęśliwego wypadku objętego ochroną ubezpieczeniową,
d) koszty leczenia zostały poniesione na terenie Rzeczypospolitej Polskiej; TUZ Ubezpieczenia pokrywa wyłącznie te koszty, których zasadność jest potwierdzona w dokumentacji medycznej.

Przedmioty ortopedyczne i środki pomocnicze – artykuły medyczne niezbędne z medycznego punktu widzenia, wspomagające proces leczniczy; Wykaz przedmiotów ortopedycznych i środków pomocniczych zawiera rozporządzenie Ministra Zdrowia z dnia 6 grudnia 2013 r. w sprawie wykazu wyrobów medycznych wydawanych na zlecenie.

Zwrot kosztów zakupu lub naprawy uszkodzonych: okularów korekcyjnych, aparatu słuchowego, aparatu ortodontycznego, pompy insulinowej, szkieł korekcyjnych. Warunkiem realizacji świadczenia jest:
a) wystąpienie w okresie ubezpieczenia nieszczęśliwego wypadku, który miał miejsce na terenie placówki oświatowej,
b) koszt został poniesiony na terytorium Rzeczpospolitej Polskiej w okresie nie dłuższym niż 2 lata od daty nieszczęśliwego wypadku,
c) świadczenie zostanie zrealizowane maksymalnie do limitu określonego w umowie ubezpieczenia
d) świadczenie jest wypłacane na podstawie dokumentów potwierdzających poniesienie kosztów, a także dokumentów potwierdzających wizytę lekarską stwierdzającą konieczność korzystania ze sprzętu medycznego.

a) W przypadku ugryzienia ubezpieczonego przez kleszcza, które miało miejsce w okresie udzielanej ochrony ubezpieczeniowej, TUZ Ubezpieczenia zwróci następujące koszty:
- wizyt lekarskich, do wysokości podlimitu: 300 zł,
- badań laboratoryjnych, których celem jest potwierdzenie lub wykluczenie zakażenia boreliozą, do wysokości podlimitu: 400 zł,
- antybiotykoterapii, do wysokości podlimitu: 300 zł.
b) Świadczenie wypłacane jest ubezpieczonemu w wysokości określonej w umowie, o ile koszty te zostały poniesione na terytorium Rzeczypospolitej Polskiej w okresie 6 miesięcy od dnia ugryzienia przez kleszcza oraz nie zostały sfinansowane ze środków publicznych.
c) Świadczenia wypłacane są wyłącznie 1 raz w trakcie trwania umowy ubezpieczenia.

a) Ochrona ubezpieczeniowa obejmuje jednorazowe świadczenie za doznany ból, fizyczne, w przypadku gdy nie został orzeczony trwały uszczerbek na zdrowiu.
b) Świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia zostanie wypłacone, jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jaki miał miejsce w okresie udzielanej ochrony, ubezpieczony doznał uszkodzenia ciała, w wyniku którego nie przysługuje świadczenie z tytułu uszczerbku na zdrowiu.
c) Warunkiem realizacji świadczenia jest wizyta u lekarza po nieszczęśliwym wypadku oraz tylko 1 wizyta kontrolna w okresie udzielanej ochrony.
d) Świadczenie jest wypłacane maksymalnie 1 raz w ciągu roku polisowego.

a) Świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia zostanie wypłacone jeżeli w wyniku nieszczęśliwego wypadku, jaki miał miejsce w okresie udzielanej ochrony, ubezpieczony doznał wstrząśnienia mózgu.
b) Warunkiem realizacji świadczenia jest zdiagnozowanie wstrząśnienia mózgu w okresie udzielanej ochrony.
c) Świadczenie jest wypłacane jeżeli pobyt w szpitalu w wyniku wstrząśnienia mózgu trwał co najmniej 72 h.

a) Świadczenie w wysokości określonej w umowie ubezpieczenia zostanie wypłacone jeżeli ubezpieczony w okresie udzielanej ochrony doznał zatrucia pokarmowego, zatrucia gazami lub chemikaliami. Warunkiem realizacji świadczenia jest pobyt w szpitalu w wyniku zatrucia pokarmowego, zatrucia gazami lub chemikaliami w okresie udzielanej ochrony.
b) Świadczenie jest wypłacane jeżeli pobyt w szpitalu w wyniku zatrucia pokarmowego, zatrucie gazami lub chemikaliami trwał co najmniej 72h.

TUZ Ubezpieczenia nie ponosi odpowiedzialności za zatrucie pokarmowe spowodowane zażyciem środków odurzających, środków zastępczych, substancji psychotropowych oraz alkoholu.

Zatrucie pokarmowe min. zaburzenia żołądkowo-jelitowe, wynikające ze spożycia pokarmu lub przyjęcia płynów zawierających czynniki szkodliwe, charakteryzujące się biegunką lub wymiotami.

Klauzula Obrona Konieczna - zakres ubezpieczenia wszystkich świadczeń zostaje rozszerzony o następstwa nieszczęśliwego wypadku doznane przez ubezpieczonego w wyniku bójki w obronie koniecznej.

Ochrona obowiązuje podczas rekreacyjnego oraz wyczynowego uprawiania każdego rodzaju sportu, w tym sportów wysokiego ryzyka/ekstremalnych.