Poważne zachorowanie - konsultacje
Co jest objęte ubezpieczeniem?
Zorganizowanie i pokrycie kosztów maksymalnie 30 konsultacji lekarzy specjalistów w związku z poważnym zachorowaniem.
W jakich sytuacjach zostanie przyznane świadczenie ubezpieczeniowe?
- Zorganizowanie i pokrycie kosztów maks. 30 konsultacji lekarzy specjalistów, realizowanych w ciągu pierwszych 12 m-cy, liczonych od następnego dnia roboczego po dniu przyznania świadczenia w związku z poważnym zachorowaniem
- Aktualny wykaz placówek medycznych, w których realizowane są konsultacje dostępny na: www.uniqa.pl oraz infolinii medycznej,
- Czas oczekiwania na konsultacje lekarzy w zakresie:
- okulistyki oraz chirurgii ogólne - 3 dni robocze
- pozostałych specjalizacji - 5 dni robocze
- Gwarancja dostępności odnosi się do konsultacji w zakresie danej specjalizacji, a nie do konkretnego lekarza
- Skierowania lekarskie nie są wymagane.
Dlaczego warto?
- Zapewnienie organizacji i pokrycia 30 wizyt do lekarzy specjalistów po przyznaniu świadczenia z tytułu poważnego zachorowania (realizacja w ciągu 12 miesięcy od przyznania PZ)
- Zapewnienie dostępu do lekarzy i ciągłości opieki po zdiagnozowaniu ciężkiej choroby.
- Brak konieczności oczekiwania w kolejce do lekarzy z NFZ.
- 5 dni roboczych – to maksymalny czas w którym UNIQA zorganizuje wizytę u lekarza.
- Konsultacje w sieci Partnera Medycznego UNIQA lub poza nią (zwrot kosztów).
Jak to działa?
- Uniqa: potwierdza przyznanie świadczenia poważnego zachorowania i wysyła SMS z informacją o numerze infolinii.
- Ubezpieczony: dzwoni na infolinię i umawia się w placówce z sieci podstawowej Partnera Medycznego Uniqa lub uzyskuje zgodę na leczenie poza tą siecią (i wypełnia wniosek refundacyjny oraz przesyła fakturę).
- Wniosek refundacyjny dostępny na uniqa.pl
- Uniqa: organizuje i pokrywa koszty konsultacji w sieci podstawowej Partnera Medycznego Uniqa lub zwraca (w ciągu 10 dni roboczych) koszty świadczeń poza tą siecią.
- Do limitu 30 konsultacji dla PZ; limit refundacyjny 90 zł dla jednej konsultacji.
W przypadku korzystania ze świadczeń ambulatoryjnych poza siecią podstawową Partnera Medycznego Uniqa, zwraca koszty Ubezpieczonemu.